Паразитирование глистов у человека – нередкая патология. По статистике, каждый третий житель Европы может быть инфицирован глистами. Паразиты могут существовать в двух формах: кишечной и внекишечной (тканевой). Кишечные глисты приспособились к паразитированию в тонком и толстом кишечнике, желчевыводящих путях. Более опасные – тканевые формы глистных инвазий. В этих случаях личинки глистов могут обнаруживаться в тканях печени, головного мозга, органа зрения, в коже, подкожной клетчатке и даже в сердце.
СОДЕРЖАНИЕ:
- Симптомы наличия паразитов в организме
- Диагностика глистных инвазий
- Какие виды глистных инвазий встречаются у человека
- Средства, которые назначаются от глистов для человека
- Какой препарат выбрать
Симптомы наличия паразитов в организме
Проявления кишечных форм паразитозов схожи с симптомами различных желудочно-кишечных заболеваний. Среди них:
- боли в животе, метеоризм кишечника;
- расстройства стула;
- тошнота и рвота;
- зуд в заднем проходе;
- нижение гемоглобина (анемия) и нарушение всасывания витаминов и минералов, что отражается на состоянии кожи, волос, ногтей, сопровождающиеся общей слабостью, повышенной утомляемостью;
- зудящие высыпания на коже по типу крапивницы.
Диагностика глистных инвазий
Обнаружение частиц глистов в испражнениях или яиц и личинок паразитов при проведении исследования под микроскопом – наиболее достоверные методы установления диагноза. Такое распространенное заболевание, как энтеробиоз (заражение острицами), выявляется после выполнения соскоба с перианальной области с помощью липкой ленты и последующего исследования под микроскопом. Соскоб на энтеробиоз проводится для профилактического обследования у детей и по показаниям при наличии зуда в области сфинктера прямой кишки. При клинических подозрениях на кишечных паразитов анализ кала выполняется трехкратно с интервалом в 2–3 дня.
Современный ритм жизни и нехватка времени, отдаленность от лабораторий приводят к затруднениям в таких исследованиях. Для скрининга (первичной диагностики) глистных инвазий в настоящее время хорошо зарекомендовал себя метод ИФА – иммуноферментного анализа. Суть исследования заключается в выявлении антител в сыворотке крови к определенным паразитам (аскаридам, описторхисам, лямблиям, трихинеллам и другим). При выявлении положительного результата проводится подтверждающая диагностика глистных инвазий в испражнениях. Отсутствие антител чаще свидетельствует об отсутствии определенных паразитозов.
Сложнее выявляются тканевые формы глистных инвазий. Для этого применяются УЗИ, рентгеновские методы диагностики (КТ, рентгенография), МРТ. При этом паразиты и их личинки могут имитировать опухоли и кисты. Для дополнительной диагностики применяется метод выявления антител к глистам в крови с помощью ИФА, клинический и биохимический анализы крови. При наличии некоторых форм глистов отмечается повышение уровня эозинофилов в клиническом анализе крови, отклонения от норм уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы) и билирубина крови.
Почему важна диагностика и установление вида глистов
Диагностика важна прежде всего для адекватного лечения, так как спектр действия лекарств разный, а схемы применения одного и того же препарата при различных видах глистных инвазий отличаются. Применение медикаментов от глистов для человека в максимальных дозировках для перекрытия спектра всевозможных глистных инвазий опасно токсическими побочными эффектами лекарственных средств.
Какие виды глистных инвазий встречаются у человека
При диагностике у людей чаще всего выявляют:
- Нематодозы. Вызываются нематодами – круглыми червями. Это наиболее распространенные паразиты. К ним относятся энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез. Часто встречаются у детей (особенно энтеробиоз и аскаридоз). Заражение этими глистами происходит алиментарным способом – через рот. Пренебрежение рекомендациями по гигиене рук (особенно перед едой, после посещения туалета и общественных мест, контакта с домашними животными), употребление плохо вымытых овощей, фруктов, ягод и зелени, зараженной воды провоцируют попадание яиц глистов в кишечник с последующим паразитированием.
- Цестодозы. Вызываются ленточными червями (цестодами) – цепнями, лентецом широким, эхинококками. Это редкие формы глистных инвазий. Как правило, встречаются у взрослых. Появление паразитов связано не только с «грязными руками» и контактом с животными, но и с употреблением в пищу мяса и рыбы, которые содержат яйца глистов. Бифштекс с кровью, недожаренный шашлык, малосольные балыки, некачественные суши и другие блюда увеличивают шансы заболеть цестодозами.
- Трематодозы. Вызываются сосальщиками. Это описторхозы, фасциолез. Поражают печень, легочную систему, кровоток. Описторхозы – эндемичные инвазии, чаще регистрируются в районах вдоль крупных рек, где население широко употребляет в пищу пресноводную рыбу. Особенно опасна недосоленная рыба, малосольная икра и рыба, которая не прошла полноценную термическую обработку.
Средства, которые назначаются от глистов для человека
Для лечения глистов в сети аптек «Ригла» есть широкий выбор препаратов, которые назначаются против гельминтов. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого из лекарств.
Пиперазина адипинат
Главное преимущество этого препарата – низкая стоимость и минимальная токсичность. Поэтому возможно применение пиперазина при наличии глистов у детей до 1 года и беременных.
У препарата узкий спектр действия. Он способен обездвиживать только аскарид и остриц. Для выведения нежизнеспособных особей остриц нужна постановка клизмы. При запорах требуется дополнительное назначение слабительных средств. На яйца и личинки нематод этот препарат не действует, поэтому желательна комбинация пиперазина с другим противоглистным средством. Однако из-за этого лекарственная нагрузка с риском побочных эффектов на организм будет возрастать. Не рекомендуется сочетанное применение пиперазина и пирантела.
Побочные эффекты пиперазина: боли в животе, тошнота. При употреблении в больших дозах возможна мышечная слабость.
Для лечения энтеробиоза нужно принимать лекарство в течение 5 дней с повторением 1–2 циклов через неделю. При аскаридозе пиперазин рекомендуют принимать на протяжении двух дней. Разовые и курсовые дозы лекарств зависят от вида гельминтов и возраста пациентов. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 г.
Для эффективного лечения пиперазин от паразитов необходимо принимать за 1 час до еды или через 0,5–1 час после.
Пирантел
У пирантела невысокая стоимость, малая токсичность. Лекарство выпускается в двух формах: таблетках и суспензии. Поэтому такое средство удобно для лечения детей.
Во многих случаях для избавления от глистов достаточно однократного приема пирантела.
При острицах рекомендуется повторить употребление лекарств через 3 недели, так как высок риск повторного самозаражения пациентов. Стандартная доза выпуска – 250 мг в 1 таблетке или 5 мл суспензии. Для лечения пациента весом более 75 кг разовая доза составляет 1000 мг (4 таблетки), для детей старше 12 лет – 750 мг, от 6 до 12 лет – 500 мг, от 3 до 6 лет – 250 мг. У малышей до 3 лет дозирование препарата определяется индивидуально (в зависимости от массы тела). В среднем составляет 10 мг на 1 кг веса ребенка.
Препарат принимается во время еды.
Средство эффективно против круглых червей: остриц, аскарид, возбудителей анкилостомоза, некатороза и трихоцефалеза. На личиночные формы глистов и их яйца пирантел не влияет, поэтому врач может назначить другой антигельминтный препарат. С пиперазином и левамизолом пирантел принимать не рекомендуется. Побочные эффекты возникают редко в виде тошноты, диареи, головной боли.
Декарис
Действующее вещество – левамизол. Кроме противоглистного действия, он оказывает иммуномодулирующий эффект на организм. Удобен в применении, так как при большинстве глистных инвазий используется однократно.
У препарата высокая эффективность в отношении круглых червей – аскарид, остриц, анкилостом, власоглава. Применение у детей возможно с трех лет.
Разовая доза для детей составляет обычно 2,5 мг на 1 кг массы тела, а для взрослого – 150 мг (1 таблетка).
Токсичные эффекты у левамизола выше, чем у пиперазина и пирантела. Поэтому у детей до 3 лет лекарство не применяется. Осторожное назначение левамизола требуется при заболеваниях нервной системы, печени, почек и крови. Также препарат способен угнетать кроветворение.
Вермокс
Активное вещество препарата – мебендазол.
Основное преимущество – широкий спектр действия и высокий эффект. Вызывает гибель возбудителей нематодозов (вызванных круглыми червями), ленточных паразитов, эхинококков.
Схемы лечения этим лекарством при различных видах глистных инвазий отличаются. Препарат не рекомендуется принимать детям до 3 лет из-за токсических эффектов на кроветворение, центральную нервную систему, функции печени и мочевыделительную систему.
Противопоказания к применению мебендазолов, если есть глисты, – заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона), печеночная недостаточность, сочетанная терапия карбамазепином, метронидазолом, ритонавиром. Осторожного применения требует у людей с сахарным диабетом, так как снижает потребность в инсулине. Во избежание гипогликемии при сахарном диабете нужен контроль уровня сахара крови в процессе терапии этим средством.
При длительной терапии препаратом важно контролировать клинический анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови для недопущения или коррекции побочных эффектов.
Альбендазол
Основное преимущество альбендазола – способность вызывать гибель всех стадий глистов: неполовозрелых особей и взрослых, яиц и личинок. Эффективность доказана в отношении каждой из разновидностей паразитов. Альбендазол также воздействует на лямблии. Препарат используется в лечении как кишечных форм паразитов, так и тканевых.
Лекарство выпускается в формах жевательных, простых таблеток и суспензии.
Удобен в применении у взрослого. Для лечения детей тоже используется. В зависимости от типа паразита терапия альбендазолом может длиться от 1–3 дней до 1 месяца.
Побочные эффекты возможны, как и у других антигельминтных препаратов: боли в животе, нарушения стула, кратковременная тошнота, головная боль, зудящие высыпания на коже.
Терапия альбендазолом может вызывать изменения лабораторных показателей анализа крови: снижение уровня лейкоцитов и других клеток крови, повышение уровня печеночных ферментов. Терапия этим лекарством противопоказана беременным и кормящим женщинам, при индивидуальной непереносимости компонентов. Осторожного применения требует при наличии паразитов у детей и при поражении органа зрения, заболеваниях печени.
Стандартная доза в 1 таблетке составляет 400 мг, а в 5 мл суспензии содержится 100 мг активного вещества. Разовая доза препарата, начиная с 6 лет, обычно составляет 400 мг. У детей до 6 лет высчитывается индивидуально в зависимости от массы тела ребенка и паразитов. Торговое название альбендазола – «Немозол».
БАДы и фитопрепараты
Кроме лекарственных препаратов от глистов для человека, при терапии гельминтозов могут применяться фитопрепараты и БАДы, которые содержат природные компоненты от паразитов (пижму, осиновую кору, чеснок, тыквенные семечки, масло гвоздики и другие). Например, «Тройчатка Эвалар» – одно из наиболее популярных средств в профилактике и лечении гельминтозов.
Какой препарат выбрать
При приеме средств от глистов, каждый человек должен осознавать целесообразность и необходимость употребления тех или иных препаратов. Поскольку большинство средств, которые используются против гельминтов, обладает токсичностью и оказывает побочные эффекты, отличается разным спектром действия на глистов, лечение этими препаратами должно проводиться под контролем врача.
Для эффективного избавления от паразитов важна предварительная диагностика вида гельминтов у специалиста. После этого врач назначит специфическое лечение.
Человек должен строго соблюдать рекомендации по приему лекарств. Чтобы избежать появления паразитов, следуйте советам по профилактике глистных инвазий у ребенка и взрослого.
Материал носит информационный характер. Лекарственные препараты указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
