Московский регион Сменить регион
или Зарегистрироваться
Корзина
Ваша корзина пуста

Лидокаин спрей 10% 38г ** купить по низкой цене, с доставкой | Московский регион – аптечная сеть Ригла

Лидокаин спрей 10% 38г **

Производитель Фармстандарт-Лексредства ОАО

375 RUR 375 р
Цена действительна при заказе через интернет.

Лидокаин - все лекарственные формы


Товар является лекарством или БАД, доступен только для самовывоза



Аналоги


Версатис ТТС (трансдермальная терапевтическая система) саше №1 (Grunenthal GmbH, Германия)

Лидокаин амп. 2% 2мл №10 (Гротекс ООО, Россия)

Лидокаин амп. 2% 2мл №10 (Борисовский завод мед.препаратов, Беларусь)

Лидокаин капли гл. 2% 5мл (Синтез, Россия)

Лидокаин спрей д/местн.прим. 10% 38г (Egis, Венгрия)

Версатис ТСТ саше №5 (Grunenthal GmbH, Германия)

Версатис ТТС 30систем (5трансдермальных терапевтических систем) саше №6 (Grunenthal GmbH, Германия)

Лидокаин амп. 10% 2мл №10 (Мосхимфармпрепараты, Россия)

Лидокаин амп. 10% 2мл №10 (Биохимик, Россия)

Лидокаин амп. 2% 2мл №10 (Дальхимфарм, Россия)

Лидокаин амп. 2% 2мл №10 (Биохимик, Россия)

Лидокаин амп. 2% 2мл №10 (Белмедпрепараты, Беларусь)

Лидокаин амп. 2% 2мл №10 (Органика, Россия)

Лидокаин амп. 2% 2мл №10 (Новосибирский ХФЗ, Россия)

Лидокаин амп. 2% 2мл №10 (Славянская аптека ООО, Россия)

Лидокаин амп. 2% 2мл №10 (Микроген НПО ФГУП, Россия)

Лидокаин амп. 2% 2мл №10 (Мосхимфармпрепараты, Россия)

Лидокаин амп. 2% 2мл №100 (Egis, Венгрия)

Лидокаин амп. р-р д/ин. 2% 2мл №10 (Биосинтез, Россия)

Лидокаин буфус амп. 10% 2мл №10 (Обновление, Россия)

Лидокаин буфус амп. 2% 2мл №10 (Обновление, Россия)

Лидокаин капли гл. 2% 1,3мл N5 (Моск.эндокринный завод, Россия)

Лидокаин капли гл. 2% 1,5мл N5 (Мосхимфармпрепараты, Россия)

Лидокаин р-р д/ин. 10% 2мл №10 (Эллара МЦ, Россия)

Лидокаин р-р д/ин. 2% 2мл №10 (Эллара МЦ, Россия)

Лидокаин спрей 10% 38г (Egis, Венгрия)

Лидокаин-Виал аэр. 10% 38г (Shandong Weigao, Китай)

Лидокаина г/х р-р д/ин. 2% 2мл №10 (Армавирская биологическая ф-ка ФГУП, Россия)

Аналогов всего: 28

Лидокаин (Lidocaine)

Состав и форма выпуска
Аэрозоль для местного применения 10%:  1 доза содержит лидокаина 4,8 мг;
вспомогательные вещества: этанол (96%), масло мяты перечной, пропиленгликол;
38 г (650 доз) во флаконе темного стекла; 1 флакон с дозирующим насосом в комплекте с распылительной насадкой в коробке.

Фармакологическое действие
Местный анестетик амидного типа. Обеспечивает местную анестезию путем блокирования образования и прохождения нервного импульса. Механизм действия связан со стабилизацией проницаемости мембраны нейронов для ионов натрия. Порог электровозбудимости повышается и, следовательно, проведение импульса блокируется.
При применении препарата в глоточной или носоглоточной хирургии происходит подавление глоточного рефлекса. Достигая гортани и трахеи, препарат хорошо замедляет кашлевой рефлекс, который может привести к бронхопневмонии.
Действие лидокаина в форме аэрозоля развивается в течение 1 мин и продолжается 5-6 мин. Достигнутое снижение чувствительности медленно исчезает в течение 15 мин.

Фармакокинетика
Всасывание
При местном применении на слизистых оболочках лидокаин всасывается в разной степени, в зависимости от дозы и места нанесения. Скорость перфузии в слизистой оболочке влияет на всасывание.
Распределение
Лидокаин распределяется в хорошо перфузируемых органах, в т.ч. в почках, легких, печени, сердце, а также проникает в жировую ткань. Проникает в плаценту путем пассивной диффузии. Распределение в плаценте может оказаться достаточным для проникновения в плод и достижения токсического уровня. Лидокаин быстро проникает через плаценту, появляясь в кровотоке плода в течение нескольких минут после применения у матери.
Связывание лидокаина с белками плазмы в значительной степени зависит от концентрации препарата и альфа-1-ацид гликопротеина (ААГ) в плазме. Имеются сообщения о связывании лидокаина с белками на 33-80%. Это указывает на то, что связывание с белками плазмы увеличивается у пациентов с уремией и реципиентов почечной трансплантации и усиливается после острого инфаркта миокарда. Последнее также характеризуется увеличением уровня ААГ. Высокое связывание с белками может уменьшать действие свободного лидокаина или даже вызывать общее повышение концентрации препарата в плазме крови.
Метаболизм
Лидокаин метаболизируется при участии микросомальных ферментов печени, снижение щелочности вследствие окисления происходит в течение нескольких минут. Скорость метаболизма ограничивается кровотоком в печени и, как результат, может быть нарушена у пациентов после инфаркта миокарда и/или с застойной сердечной недостаточностью. В результате биотрансформации лидокаина образуются метаболиты - моноэтилглицинэксилидид (МЭГКС) и глицинэксилидид, которые обладают значительно менее выраженной антиаритмической активностью.
Выведение
Около 90% выводится в форме метаболитов и 10% - в неизмененном виде почками. Выведение неизмененного препарата с мочой частично зависит от pH мочи. Сообщается, что кислая моча приводит к увеличению доли, выводимой с мочой.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 лидокаина более длительный у пациентов с заболеваниями печени.

Показания

Для местной анестезии слизистых оболочек в стоматологической практике, хирургии полости рта:
   – вскрытие поверхностных абсцессов;
   – удаление подвижных выпадающих зубов;
   – удаление костных фрагментов и наложение швов на раны слизистых оболочек;
   – анестезия десны для фиксации коронки или мостовидного протеза;
   – ручное или инструментальное удаление (или иссечение) увеличенного сосочка языка;
   – для снижения или подавления повышенного глоточного рефлекса при подготовке к рентгенологическому исследованию;
   – анестезия при иссечении поверхностных доброкачественных опухолей слизистой оболочки ротовой полости;
   – у детей - для френулоэктомии и вскрытия кист слюнных желез.
В ЛОР-практике:
   – перед электрокоагуляцией (при лечении носовых кровотечений), септэктомией и резекцией носовых полипов;
   – перед тонзиллэктомией для уменьшения глоточного рефлекса и обезболивания места инъекции;
   – в качестве дополнительной анестезии перед вскрытием перитонзилярного абсцесса или перед пункцией верхнечелюстной пазухи;
   – анестезия перед промыванием синусов.
При эндоскопии и инструментальных осмотрах:
   – анестезия перед введением через нос или рот различных зондов (дуоденальный зонд, перед дробным пищевым тестом);
   – анестезия перед ректоскопией и в случае замены катетеров.
В акушерстве и гинекологии:
   – анестезия промежности для лечения и/или выполнения эпизиотомии;
   – анестезия операционного поля в вагинальной хирургии или хирургии шейки матки;
   – анестезия для иссечения и при лечении разрыва девственной плевы;
   – анестезия при наложении швов при абсцессах.
В дерматологии:
   – анестезия слизистых оболочек при малых хирургических вмешательствах.

Противопоказания
   – указания в анамнезе на судороги, связанные с применением препарата;
   – AV блокада II и III степени и нарушения внутрижелудочковой проводимости (кроме случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков);
   – синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
   – выраженная брадикардия;
   – СССУ;
   – кардиогенный шок;
   – значительное снижение функции левого желудочка;
   – повышенная чувствительность к лидокаину и другим компонентам препарата.
При использовании в стоматологии гипса в качестве слепочного материала аэрозоль противопоказан из-за риска аспирации.

Способ применения и дозы
Аэрозоль распыляется на слизистые оболочки.
При каждом распылении 1 порции аэрозоля на поверхность выбрасывается 4.8 мг лидокаина.
Доза зависит от показаний и площади анестезируемой поверхности. Во избежание высокой концентрации лидокаина в плазме крови следует применять наименьшую дозу, обеспечивающую удовлетворительный эффект. Обычно достаточно 1-3 распылений, хотя в акушерстве применяются и 15-20 распылений (максимальная доза - 40 распылений/70 кг массы тела).
Ориентировочные дозы (число распылений) при различных показаниях:

Стоматология - 1-3 дозы
Хирургия полости рта - 1-4 дозы
Оториноларингология - 1-4 дозы
Эндоскопия - 2-3 дозы
Акушерство - 15-20 дозы
Гинекология - 4-5 дозы
Дерматология -  1-3 дозы

С помощью пропитанного тампона препарат можно наносить на большие поверхности.
У детей в возрасте до 2 лет препарат предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения.
Для пациентов с печеночной и/или сердечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы на 40%.
При использовании аэрозоля баллон следует держать в вертикальном положении.

Побочное действие
Местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в течение 1 мин).
Аллергические реакции: в единичных случаях - анафилактический шок.
Со стороны ЦНС: в единичных случаях - беспокойство.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - артериальная гипотензия, брадикардия.

Беременность и лактация
Лидокаин в аэрозоле может использоваться во время беременности, т.к. в рекомендуемых дозах он не представляет опасности.
Неизвестно, выводится ли лидокаин с грудным молоком. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящей матери.
В период лактации применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.
В экспериментальных исследованиях показано, что дозы лидокаина в 6.6 раз больше, чем те, которые применяются при лечении людей, не наносят какого-либо вреда плоду.

Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, недостаточностью кровообращения, артериальной гипотензией, почечной недостаточностью, эпилепсией. В этих случаях требуется уменьшение дозы препарата. С особой осторожностью следует применять препарат при наличии травм слизистых оболочек, при умственной отсталости, а также очень старым и/или ослабленным пациентам, которые уже получают препараты типа лидокаина по поводу кардиологических проблем.
В стоматологии и ортопедии препарат следует применять только с эластичными слепочными материалами.
Следует избегать попадания аэрозоля внутрь или контакта с глазами, важно предупреждать попадание аэрозоля в дыхательные пути (риск аспирации). Нанесение препарата на заднюю стенку глотки требует особой осторожности. Следует помнить, что Лидокаин подавляет глоточный рефлекс и угнетает кашлевой рефлекс, что может привести к аспирации, бронхопневмонии.
Использование в педиатрии
Следует иметь в виду, что у детей глотательный рефлекс происходит значительно чаще, чем у взрослых.
Лидокаин в форме аэрозоля не рекомендуют для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у детей в возрасте до 8 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если побочные эффекты после применения препарата не вызывают дискомфорта, ограничений для вождения транспортных средств и управления механизмами нет.

Передозировка
Симптомы: возможны симптомы со стороны ЦНС (в т.ч. судороги) и сердечно-сосудистой системы.
Лечение: при симптомах со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой системы необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей, обеспечить доступ свежего воздуха, подачу кислорода и/или проведение искусственного дыхания. Иногда при появлении судорог можно сразу назначить 50-100 мг дитилина и/или 5-15 мг диазепама, возможно применение барбитуратов кратковременного действия, тиопентал-натрия. В острой фазе передозировки лидокаина диализ неэффективен.
При брадикардии, нарушениях сердечной проводимости можно назначить атропин 0.5-1 мг в/в.

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антиаритмическими препаратами IA класса (в т.ч. с хинидином, прокаинамидом, дизопирамидом) происходит удлинение интервала QT и, в очень редких случаях, возможно развитие AV блокады или фибрилляции желудочков.
Фенитоин усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина.
Комбинированное введение Лидокаина и Новокаина может вызвать нарушение психики (галлюцинации).
Лидокаин может усиливать действие препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи, т.к. последние уменьшают проводимость нервных импульсов.
На фоне интоксикации гликозидами наперстянки лидокаин может усугублять тяжесть AV блокады.
Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхание.
Фармацевтическое взаимодействие
При одновременном применении следующие препараты увеличивают концентрацию лидокаина в сыворотке крови: аминазин, циметидин, пропранолол, петидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, имипрамин, нортриптилин.

Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре от 15° до 25°C.

Срок годности: 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.


Показать все

Другие лекарства в нашей аптеке

Атифин таб. 250мг №28
Бинт эластичный медицинский трубчатый нестерильный р.5
Канпол фиксатор д/ящиков 10821
Кати очки готовые антибликовые -2,50 14596
Нюкс Продижьез масло сухое 100мл 393
Спирива пор.д/инг. капс. 18мкг №30
Фэст бюстгальтер Аист послеродовый белый р.75E 0933
Хофитол таб. 200мг №180